呼吸道感染盛行:居家快检与自行雾化治疗,是否值得尝试?

更新时间:2023-11-28 13:05:01 作者:有品生活网

随着呼吸道感染的普遍蔓延,越来越多人开始关注居家快检与自行雾化治疗的可行性。居家快检使得人们可以轻松进行呼吸道疾病的初步筛查,以便及时采取相应措施。而自行雾化治疗则提供了一种方便有效的药物输送方式,可以缓解呼吸道症状并促进康复。然而,尽管这两种方式具有一定的诱惑力,我们也需要对其进行深入了解和权衡利弊,以确保是否值得我们去尝试。

秋冬季以来第二场寒潮来了,这对各地肆虐的呼吸道感染无疑是雪上加霜。

24日下午,「北京儿科门诊量已高位运行1个多月」再上热搜。

在儿科医疗资源告急的情况下,加上天冷,到医院看病成了一件难事,孩子的病情却不能等待。

到底孩子是肺炎支原体,还是流感病毒或是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒……该怎么应对?愁坏了家长们。

很多商家立刻瞅准了时机,推出呼吸道采样盒,「居家快检 3小时知结果」,宣称:在家测,支原体、流感、新冠、普通感冒都能测,院级检测送到家。一次可检测12种病毒细菌,阳性符合率99.99%。

面对这些宣传,很多家长半信半疑,检测结果到底靠谱吗,会不会耽误孩子的病情?

与此同时,家用雾化器也突然火了。电商平台上,售价1000多元/台的雾化器月销10万单以上。那么,支原体肺炎、流感等呼吸道疾病,能用雾化治疗吗?会不会有风险?

▍居家快检,假阴性率高吗?1-2

武汉袁女士最近看到一些宝妈群里,有人购买支原体肺炎等自测试剂盒,并将体验分享至社交平台。除了肺炎支原体试剂盒,还有流感自检盒、呼吸道病原12种联检产品等。她表示疑惑:网购试剂盒在家自测,靠谱吗?

某外卖平台推出的居家快检

一些线上平台也推出了“居家快检”,不扎针抽血,口鼻拭子无创采样,由自己看专业视频、说明书操作完成检测,交给外卖员,3小时内便可以收到包含新冠、支原体、甲流、乙流在内的12项常见病原体的检测报告,以及专科医生根据检验结果提供的用药及康复建议。


看起来似乎很有效率,但大家最关心的是:这种自测采样盒的结果是否准确呢?

医生建议3

武汉大学人民医院检验科临床科副主任汪明介绍,目前的病原体试剂盒有多种技术方案,其临床意义各不相同,检测结果不能简单地概括为阴性和阳性。选择不合适的试剂盒,或错误理解检测结果的含义,会有延误病情的风险。
中山大学孙逸仙纪念医院儿科呼吸专科主任黄花荣表示,市面上的肺炎支原体检测试剂盒虽花样繁多,但检测效果有限,并不推荐。“检测肺炎支原体对操作方式、取样位置、发病阶段等要求较高,自行检测得到的结果准确率偏低。而且,肺炎支原体感染的诊断,医生诊断并不仅仅依靠这些检测手段,还需要根据临床表现、影像学特征综合判断。
肺炎支原体检测讲究很多,比如,用咽拭子方式取样时,需要在扁桃体附近的咽后部,紧贴肌肉尽量多地获取标本。如果取样位置出现偏差,或仅是蘸取到些许口水,都会出现假阴性结果。
即便在医院检测出的结果也有多种可能性。有时患者有症状但早期检测不出阳性,并不代表没有被感染,需多次检测,持续观察。另外,人的口腔内经常存在肺炎支原体等多种病原菌,患者可能存在肺炎支原体携带状态但并未感染,也会被测出阳性。
武汉市第三医院儿科主任边俊梅则表示,孩子出现症状,家长可以将支原体肺炎自检工具作为一个初期筛查的辅助手段使用。如果自测出来是阳性,应及时就医,在医生的指导下用药,不建议自行用药。


▍在家做雾化治疗,可行吗?4最近,为了避免孩子交叉感染,不少家长选择在家给孩子做雾化治疗,但这种做法也引起了一些争议。

某电商平台的雾化器热销

什么是雾化?可以在家做雾化吗?雾化是指用专门装置将吸入药物分散成气溶胶形式,吸气时气溶胶随气流进入呼吸系统的给药方法。福建医科大学孟超肝胆医院呼吸内科主任林秀华谈到,雾化给药是有好处的,能让药物直接作用于呼吸道黏膜,所需剂量较小,局部药物浓度高,药物起效时间短,生物利用度高;而且雾化治疗过程中不疼不痒,儿童接受度更高、依从性更强。

医生建议4-5

香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁提醒,没有医生的医嘱,不建议使用雾化器。现在滥用药及随意用药太多,雾化治疗应经医生处方并在医生指导下使用,否则有引入新病原的危险。


北京安贞医院呼吸内科副主任医师王增智认为,支原体肺炎的患者进行雾化治疗,可有效改善呼吸道症状,并起到改善支气管痉挛、抗炎的作用。但是通常不能单靠雾化来治愈支原体肺炎,还要联合其他口服或静脉输液的抗感染药物进行治疗,具体用药要在医生的指导下进行。
雾化治疗时要注意什么?东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师丁小琼说,居家雾化治疗是有讲究的,不然一不小心就会使雾化变「误化」。首先,使用前要检查雾化机器是不是稳定,要先工作一段时间,看它能稳定出雾后再放进口或鼻吸入雾化;其次,要检查管路是不是干燥、干净,里面有没有霉菌滋生。


同时,家长一定要遵医嘱复诊,不要觉得雾化方便就自行给娃使用。特别是,在没有医生处方的情况下,不要在家直接用药。▍小结
每当疾病流行时,就是各种不确定信息大肆蔓延的时候。我们需要学会甄别和判断,不能病急乱投医,听从网上的所谓「方便的经验」,还是要仔细观察孩子的状态,必要时尽快就医。如果自测出来是阳性,应及时就医,确诊后,在医生的指导下用药,不建议自行用药。雾化治疗也需要医生指导下使用。参考文献

1.肺炎支原体自测试剂盒热销,靠谱吗?北京晚报 2023-11-22

2.支原体肺炎在家自测,靠谱吗?医生提醒 — —北京广播电视台 2023-11-17

3.家用肺炎支原体检测试剂盒靠谱么?专家不推荐!南方Plus2023-10-21

4.家长群流行一款“居家自查流感神器”,专家:需正确评估结果,南方都市报2023-10-31

5.全聚焦|别让雾化变“误化”!居家雾化治疗有讲究,2023年11月24日苏广电总台·融媒体新闻中心


温馨提示:科普文章不提供专业诊疗意见,具体诊疗请在专业医生指导下进行,文中插图来自视觉中国

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