过氧化氢的灭菌原理有以下几个方面。过氧化氢溶液在接触到微生物表面时，会迅速与微生物的细胞膜相互作用。过氧化氢的氧化性能直接破坏了微生物细胞膜的完整性，使得细胞膜的通透性发生改变，导致微生物细胞的毁灭。这种灭菌机制对于革兰阳性菌和革兰阴性菌都具有较强的杀菌作用。

过氧化氢能够释放出活性氧，包括对微生物有害的超氧阴离子（O2·-）、过氧自由基（O2·）和羟自由基（OH·）等。这些活性氧物质产生过程中的能量释放和氢氧离子的加入，破坏了微生物的DNA、RNA和蛋白质等生物大分子的结构，从而阻碍了微生物的生长和繁殖。

此外，过氧化氢还具有一定程度的激活免疫系统的能力。在过氧化氢溶液和微生物接触的过程中，溶氧体系的瞬时变化和过氧化氢的分解产物的释放，会刺激机体的局部免疫系统，增强其抗菌功能，从而促进了微生物的清除和治疗效果的提高。

过氧化氢的灭菌原理是多方面的。它通过破坏微生物细胞膜的完整性和结构，破坏微生物核酸和蛋白质等生物分子的结构，以及激活免疫系统等多种方式，达到杀灭微生物的目的。这使得过氧化氢成为了医疗卫生领域中灭菌的重要工具之一。